Click to Watch in HD > 生酮飲食~吃好癲癇

Watch 當今的癲癇患者有著前所未有的多樣化治療選擇。二、三十年來新的抗癲癇藥倍增,安全性又高,即使是老藥也開發了水劑、嚼錠、長效型以減少服用次數、或靜脈注射劑。 對於部分癲癇患者,尤其是孩童,高脂肪、適量蛋白質與低醣的「生酮飲食」確確實實有療效。即使是抗癲癇藥療效很差的難治性癲癇患者,半數以上也可減少50%以上的抽搐次數;10個病人中至少有1個可以用生酮飲食療法完全控制住癲癇而扭轉她(或他)的一生;如果癲癇發病早期就使用生酮飲食治療,其療效可能不輸給藥物治療的6、70%。 除了癲癇,此種飲食可能也有助糖尿病、先天葡萄糖攜帶異常、部分粒腺體異常、肥胖、巴金森氏症、老年痴呆症、腦瘤等等。近來許許多多倡導低糖、飢餓、少吃…的飲食策略,包括動物實驗上也有越來越多的正面支持證據。 在這個講求吃得健康的時代,許多人難免強烈質疑生酮飲食之可行性,?事實上其他的配套也是很重要,否則癲癇未控制好便可能先出現低血糖、酸中毒、電解質不平衡、拉肚子、便秘、腹痛、倦怠及厭食等副作用,接著長期還可能出現高血脂、維生素缺乏、成長發育問題、維他命不足、容易瘀青、肉鹼(carnitine)不足、腎結石、或膽結石等。 今日之MCT生酮飲食已不似從前傳統生酮飲食那麼油膩膩的,一份份色香味俱全又適合個別口味喜好的生酮飲食餐已不再是夢想。美加地區還有一些高級旅館隨時供應生酮飲食的服務。也有專供嬰兒進食的生酮牛奶或健酮奶粉等產品。 正如開始服用一種藥物之前,應該先明白它的好處及壞處一般。服用生酮飲食前應了解生酮飲食不像一般飲食,可以任您選擇或隨意改變。只有了解它、接納它,對它絕對「死忠」,生酮飲食才有奏效的機會。生酮飲食奏效的機會,低的只有1到2成,但高的可高達6至7成以上,其差異就在於對生酮飲食之熟悉度及忠誠度了。 除了患者及患者家屬需負擔服用生酮飲食的責任外,神經科醫師、專科護理師和營養師的專業素養也是非常重要的。神經科醫師必需體認生酮飲食不是滿街吃得到的buffet(包肥餐),不是一種微不足道的飲食治療而已。必須由經驗豐富的營養師訂定出一套生酮飲食的菜單,神經科醫師則負起評估與追蹤病人生理上可能引起之種種改變,以增進生酮飲食之療效。 生酮飲食治療之作法,一開始可能需住院一週挨餓幾天,然後在小心監測酮性及防範副作用的前提下,持續食用兩年,這段期間有時可逐漸減少正在服用的抗癲癇藥物,甚至可能完全停藥。如果兩年中完全沒有發作,則利用第三年逐步調向一般飲食。幸運的您,可能從此可向癲癇說bye-bye,跟生酮飲食說bye-bye。或許,此時您已愛上了生酮飲食,那就一輩子吃它也無妨! 其實,古早人類是沒機會吃到很多醣份的。漁獵時代有一餐沒一餐的,當然作不到;畜牧農業時代初期多看天吃飯,恐怕還不能溫飽;事實上我們的老祖先多數處於有一餐沒一餐,甚至酮化的狀態,我們今日的飽食終日是幾十萬年來的異數,吃飽或者吃成今天這個樣子,食品中加入許許多多的添加物,恐怕不是真的正常,也許老祖宗的吃法才是對我們好的。或許我們真該好好檢討習以為常的飲食習慣,努力回歸遠古老祖宗的吃法,十大死因方有機會改觀,人類壽命的上限始能質量具進。

Youtube Channel / 長庚健康影音館
Loading